당뇨발, 조기 발견으로 절단 위험 줄이기

당뇨발이란?
당뇨발은 당뇨병 환자의 대표적인 합병증으로, 발의 상처나 궤양이 괴사로 진행되는 질환입니다.
국내 30세 이상 당뇨 환자 약 605만 명 중 15~25%가 경험합니다.
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당뇨발의 주요 원인
고혈당으로 인해 말초신경병증과 혈관 손상이 발생해 발 감각이 둔해지고 혈류가 부족해져,
작은 상처를 느끼지 못해 방치되면 감염과 괴사가 빠르게 진행됩니다.

당뇨발 초기 증상

신경 손상으로 발 감각이 떨어져 작은 상처를 쉽게 인지하지 못하고, 혈류 장애로 상처가 잘 낫지 않아 감염·괴사가 시작됩니다.
초기에는 발 저림, 무감각, 피부 건조, 작은 궤양이 나타나며, 진행되면 발가락이 검게 변하고 통증이 심해집니다.
치료가 늦어지면 절단 위험이 큽니다.

조기 발견의 중요성

당뇨발은 '시간과의 싸움'입니다.

괴사는 진행 속도가 빨라 되돌리기 어렵기 때문에 조기 발견이 무엇보다 중요합니다.
발에 상처나 물집이 생기면 즉시 병원을 방문하세요. 부종, 냄새, 궤양 주위 발적(붉어짐)이 동반되면 항생제 치료와 상처 관리가 필요합니다.
이미 조직 손상이 진행된 경우 괴사 부위를 절제하거나 혈류를 회복하는 시술을 합니다.

  혈류 장애 치료 : 혈관개통술  
 

혈관개통술은 다리 절단 대신 병변 부위만 치료하는 최소 침습 방법입니다.
막힌 혈관에 카테터, 풍선, 스텐트를 사용해 혈액 순환을 회복시키며, 조직 저산소증을 해소하고 상처 치유를 돕습니다.
다리 보존율을 높이는 핵심 치료법입니다.

지속적인 관리와 예방
 

당뇨발은 완치보다 지속적인 관리가 핵심입니다.
매일 발 상태를 확인하고 미온수로 씻은 후 완전히 건조시키면 많은 문제를 예방할 수 있습니다.

발 변색, 부종, 체액 누출, 냄새 등 이상 징후가 있으면 스스로 판단하지 말고 즉시 의료진을 찾으세요.
혈당 조절을 위한 꾸준한 약물 복용과 정기 검진이 필수입니다.

특히 당뇨병 기간이 길거나 과거 궤양 치료 경험이 있는 고위험군은

정형외과나 당뇨발 전문 클리닉에서 3~6개월마다 발 상태를 점검받으세요.

해당 게시글은 정형외과 전문의 김민규 과장님의 자문을 구하여 작성한 게시글입니다.